Макар че със сигурност очаквате да сте изтощени след раждането, може би не очаквате следродилни спазми. В края на краищата току-що сте завършили девет месеца упорита работа. Вероятно сте предположили, че дните и седмиците след раждането ще бъдат добре дошла почивка, поне от по-голямата част от дискомфорта и болката.
Но по време на следродилния период (първите шест седмици след раждането) болката в долната част на корема е често срещана. Обикновено се причинява от последващи болки, запек или заздравяване след цезарово сечение. Тя може да се появява на редовни интервали или да бъде спорадична и, макар и неприятна, обикновено не е опасна.
Ето един поглед към най-честите причини за следродилни болки в корема - плюс информация за това как да се справите и облекчите симптомите, докато се грижите за новороденото си и за себе си.
Какво представляват следродилните спазми?
След раждането матката се свива и се връща до нормалния си размер. Когато това се случи, може да причини някои болки в долната част на корема, които се наричат последващи болки. Тези болки могат да се усещат като менструални болки. Ако са силни или са свързани с обилно кървене или температура, свържете се с вашия лекар.
За повечето жени тези болки са най-интензивни през първата седмица след раждането. Въпреки това, матката може да отнеме до шест седмици, за да се върне към размера си преди бременността, така че може да усещате последващи болки през този период.
Болките обикновено са по-силни, когато кърмите бебето си. Кърменето стимулира отделянето на окситоцин - хормон, който предизвиква свиване на матката.
Първо бебе и последващи бременности
Ако това е първото ви бебе, последващите болки вероятно ще бъдат по-малко силни, отколкото при жени, които са имали повече от една бременност. Това е така, защото някой, който е раждал повече от веднъж, ще има по-нисък мускулен тонус в матката си.
Виж още ► Възстановяване след нормално раждане: какво да очаквате през първите седмици?
Какво причинява болки в корема след раждане?
Запек
Следродилните спазми могат да бъдат причинени и от запек. Има няколко потенциални причини за запек след раждане и установяването коя от тях е в основата на вашите симптоми ще ви помогне да намерите най-добрия начин да се справите с него.
Причините за следродилен запек включват:
- Диета с ниско съдържание на фибри
- Хормонални промени, особено високи нива на прогестерон
- Стрес
- Дехидратация
- Намалена физическа активност след раждане
- Вагинални разкъсвания или натъртен перинеум (областта между ануса и влагалището) от раждането
- Хемороиди (които са често срещани по време на бременност, както и по време на следродилния период)
- Болка на мястото на епизиотомия
- Лекарствата са друг потенциален виновник за запек след раждане. Анестезията и опиоидите, използвани за болка след раждане или секцио, могат да причинят запек или да го влошат. Някои витамини, като желязо, също могат да допринесат за или да влошат запека.
Добрата новина е, че запекът обикновено се подобрява в следродилния период - за разлика от бременността, когато матката притиска дебелото черво.
Консумацията на много фибри (например плодове, зеленчуци, боб, бобови растения, ядки и пълнозърнести храни) и пиенето на много вода по време на бременност и в следродилния период са от решаващо значение за предотвратяване на запек. Приемът на достатъчно фибри и поддържането на хидратация може да са всичко, от което се нуждаете, за да облекчите чревните си проблеми след раждането. Ако не, упражненията също могат да помогнат. Попитайте лекар дали е медицински безопасно за вас да го направите.
Ако не сте имали изхождане повече от няколко дни, уведомете вашия лекар или акушерка – те може да ви препоръчат да приемате добавка с фибри, омекотител за изпражненията и/или слабително.
Заздравяване след цезарово сечение
Спазми след раждане могат да се появят и след цезарово сечение. Често срещано е да изпитвате лек дискомфорт, докато разрезът и вътрешните рани заздравяват. Нормално е също така да усещате болка или болезненост около разреза, особено през първите няколко дни.
Най-доброто нещо, което можете да направите след секцио, е да си осигурите достатъчно почивка и да избягвате прекалено голямо натоварване на корема. Не вдигайте нищо по-тежко от бебето си.
Ако сте имали цезарово сечение, не забравяйте да приемате обезболяващи, както е предписано и указано от вашия лекар, по време на следродилното възстановяване. За предпочитане са ненаркотичните обезболяващи.
Виж още ► Възстановяване след секцио: всичко важно на едно място
За да дадете време на разреза да заздравее, помолете приятели и членове на семейството да ви помогнат с храненето, домакинската работа и други задачи (стига да не възпрепятстват нуждата ви от почивка).
Ако е възможно, наемете професионалисти, които да се погрижат за по-големи задачи като работа в двора, пазаруване и почистване. Това ще ви даде време и енергия да се съсредоточите върху оздравяването си и новороденото си бебе.
Инфекции
Макар и рядко, е възможно да се развие инфекция след раждането – и тези инфекции могат да причинят следродилни коремни болки. Важно е обаче да се отбележи, че за разлика от други последващи болки, тези болки и спазми изобщо не са свързани с раждането. По-скоро са случайни.
Някои потенциални причини включват:
- Инфекции на пикочните пътища (ИПП)
- Апендицит
- Ендометриоза, макар че това е рядко срещано по време и непосредствено след раждането – тъй като пристъпите обикновено се появяват, когато овулацията и менструацията се завърнат
Ако не сте сигурни за причината за коремната си болка, обърнете се към вашия лекар. Той ще може да ви предостави правилна диагноза и план за лечение.
Как да лекувате болките в корема след раждане
Въпреки че не можете да предотвратите последващите болки и е важно матката ви да се свие и да се върне до размера си преди бременността, можете да лекувате болките в корема, като приложите топла нагревателна подложка или бутилка с гореща вода върху корема си. Ако лекарят ви е дал разрешение, може да поискате да вземете обезболяващо без рецепта.
Кога да се обадите на лекар, ако имате болки в корема след раждане
Ако следродилните ви спазми са интензивни, упорити или не се облекчават от горните предложения, обадете се на лекар. Ако получите някой от симптомите по-долу, потърсете незабавна медицинска помощ. Тези признаци и симптоми могат да показват усложнения като инфекция и кръвоизлив.
Следродилните симптоми, които изискват спешна медицинска помощ, включват:
- Прекомерно или яркочервено вагинално кървене
- Температура
- Гадене и/или повръщане
- Силна, персистираща или влошаваща се болка
- Зачервяване, опъната кожа, секреция или подуване около белега от секцио или перинеален разрез
- Необичайно вагинално или ректално течение
- Чувствителни области отстрани
- Главоболие
- Болка в гърдите или затруднено дишане
Независимо от това, не забравяйте да се консултирате с вашия акушер-гинеколог или акушерка за следродилен преглед в рамките на три седмици след раждането. Това е важен момент за обсъждане на вашето възстановяване, което трябва да включва вашето психическо и физическо здраве, контрацепция и всякакви други въпроси или притеснения, които имате.